2. 통증 표현을 하도록 격려하고 심하면 간호사에게 알리도록 교육했으며 환자는 교육에 만족했다고 말했고 통증이 심할 때는 간호사를 호출했다.3. 필요에 따라 tridol 50mg IV하였으며 투여 후 대상자는 통증이 감소하였다고 밝혔다. 4. 수술 부위에 Icebag를 적용해 통증을 감소시켰다. 5. 대상자에게 심호흡과 기침격려(EDBC)를 해 안위를 증진시키고 대상자가 좋아하는 TV 프로그램 시청 등 즐겁고 흥미로운 일에 집중하도록 했다.
아편 아이드 펜타닐 (mcg) 700 NSAIDs 네포팜 60 항체 0.6 플루이드 NSS 100
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fentanyl(mcg):수술 환자나 암 환자의 통증을 경감하기 위해서 사용되는 마취제 및 진통제 Nefopam:수술 후 통증을 덜어주기 위해서 사용되는 nasea:항구 흙제 항암 화학 요법 및 수술에 의한 구역, 구토 예방제 NSS:fentanyl만을 주입하는 경우는 너무 강해서 섞어 주입한다. Remifentacil:마취를 유도하거나 마취 상태를 유지할 때의 진통, 기계 환기를 마취 시행 중인 중증 환자에게 진통, 진정 효과를 내기 위해서 사용하는 약물 BPB(brachial plexus block):상완 신경 다발, 여기에 약을 주입하는 방법으로 팔에 신경을 마취하는 방법이므로 손이나 손목, 팔꿈치, 팔꿈치 아래의 전완(팔꿈치로부터 손목까지의 부위)등과 팔에 하는 수술을 할 때 이 방법으로 마취가 된 ETCO2(호기 말 이산화 탄소 분압):호흡이 끝날 때 이산화 탄소 농도로 호흡 상태가 파악할 수 있는 BIS(Bispectral Index):수술 중 마취시 환자의 머리에 센서를 부착해서 환자의 뇌파를 검출 및 본석하고 환자의 마취 상태를 모니터링한다.ETCO2(호 기말 이산화 탄소 분압):호출화한 후. Ropivacaine:나트륨 이동을 억제하고 통각 신경의 전도를 차단한 아미드형 국소 마취제로 국소 신경을 차단하는 마취할 때 자주 쓰이는 국소 마취제
간호 과정 ① 간호 사정-주관적 자료” 아픕니다. 힘이 없기 때문에 서플리먼트를 주세요.”-객관적 자료 7월 14일 오전 8시 45분 A/S rotator cuff repair. shoulder Rt수술을 받고 수술 부위 NRS척도 6점(계속)PCA적용 중 ② 간호 진단 수술 부위에 관련하는 급성 통증 ③ 간호 진단에 의한 간호 목표 대상자는 입원 기간 중 NRS기준이 3점 이하로 유지된다. 대상자는 3일 이내에 진통제의 투여가 없을 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증을 완화시키는 방법을 1개 이상 수행할 것이다. ④ 목표에 따른 간호 계획(+이론적 근거)1. 통증 부위, 정도, 양상을 사정하다.(NRS기준은 대상자의 아픔의 정도를 파악하고 중재적 조치(약물, 비약물)을 위한 간편하고 효율적인 통증 사정 툴로서 통증의 정도를 지속적으로 관찰하는 객관화하고 중재적 조치를 결정한다.)2. 통증 표현을 하도록 격려 하고 심할 때는 간호사에게 알리도록 한다. (아픔을 참는 것은 스트레스에 더 심한 통증을 유발할 수 있기 때문에 통증을 참지 말고 표현하고 간호를 받는 것으로 불안과 스트레스를 완화하기 때문이다.)3. 진통제를 투여하고 통증의 변화를 사정하다. (진통제로 인한 통증을 경감시킨다.)4. 수술 부위에 냉각 요법을 적용한다. (냉 치료는 수술 후의 체액 축적을 줄이고 국소 마취 효과를 보이고 통증을 완화시키면서 혈관을 수축시키고 출혈 감소에 도움이 되고 혈액 응고를 촉진하고 모세 혈관 투과성을 감소시키고 부종을 예방할 수 있다.)5. 대상자의 눈 정도를 증진시키기 위한 이완 요법 및 전환 요법을 교육한다.(신체적, 정신적 자각과 평온의 상태를 유도함으로써 이 방법에 의한 일차적으로 긴장을 감소시키고 추가로 통증을 감소시킬 수 있다.)⑤ 간호 수행 1.NRS척도를 이용하고 2시간마다 대상자의 통증 정도를 평가하는 기록했다.
7/14(화) 13:30 14:00 16:00 18:00 통증부위 수술부위 수술부위 통증강도 6322 통증빈도 간헐적
2. 통증 표현을 하도록 격려하고 심하면 간호사에게 알리도록 교육했으며 환자는 교육에 만족했다고 말했고 통증이 심할 때는 간호사를 호출했다.3. 필요에 따라 tridol 50mg IV하였으며 투여 후 대상자는 통증이 감소하였다고 밝혔다. 4. 수술 부위에 Icebag를 적용해 통증을 감소시켰다. 5. 대상자에게 심호흡과 기침격려(EDBC)를 해 안위를 증진시키고 대상자가 좋아하는 TV 프로그램 시청 등 즐겁고 흥미로운 일에 집중하도록 했다.
